Hiperglisemia ialah keadaan apabila paras glukosa atau gula dalam darah terlalu tinggi. Keadaan ini sering dikaitkan dengan penyakit diabetes atau kencing manis, iaitu apabila badan tidak dapat mengawal paras gula dalam darah dengan baik.
Glukosa merupakan sumber tenaga yang diperlukan oleh sel-sel badan. Hormon insulin yang dihasilkan oleh pankreas membantu badan menggunakan glukosa dengan berkesan. Namun, apabila insulin tidak mencukupi atau badan tidak dapat menggunakannya dengan baik, glukosa akan terkumpul dalam darah.
Jika paras gula darah kekal tinggi, keadaan ini boleh menjejaskan kesihatan dan meningkatkan risiko komplikasi. Dalam keadaan yang serius, hiperglisemia boleh menyebabkan komplikasi akut seperti diabetic ketoacidosis (DKA) dan hyperosmolar hyperglycemic state (HHS).
Apakah Punca Hiperglisemia?
Terdapat beberapa faktor yang boleh menyebabkan paras gula dalam darah meningkat. Antaranya termasuk masalah insulin, pemakanan, kurang aktiviti fizikal dan stres.
1. Kekurangan insulin atau insulin tidak berkesan
Insulin ialah hormon yang membantu glukosa memasuki sel badan untuk digunakan sebagai tenaga. Apabila badan tidak menghasilkan insulin yang mencukupi atau sel badan tidak memberikan tindak balas yang baik terhadap insulin, glukosa sukar dikawal lalu paras gula darah meningkat.
Keadaan ini boleh berlaku dalam kalangan penghidap diabetes jenis 1 dan jenis 2, tetapi melalui mekanisme yang berbeza.
2. Pemakanan
Pengambilan makanan yang mengandungi karbohidrat akan mempengaruhi paras gula dalam darah. Jika jumlah karbohidrat yang diambil melebihi keperluan badan atau tidak sepadan dengan pelan rawatan diabetes, paras gula darah boleh meningkat.
Oleh itu, penghidap diabetes perlu menguruskan pemakanan mengikut keperluan individu dan nasihat petugas kesihatan.
3. Kurang aktiviti fizikal
Aktiviti fizikal membantu badan menggunakan glukosa sebagai tenaga. Jika seseorang kurang bergerak, kawalan gula darah boleh menjadi lebih sukar, terutamanya apabila keadaan ini berlaku bersama faktor risiko lain.
4. Stres
Stres fizikal atau emosi boleh mempengaruhi paras gula dalam darah. Apabila seseorang mengalami stres atau jatuh sakit, badan menghasilkan hormon tertentu yang boleh meningkatkan paras glukosa.
5. Jangkitan atau penyakit lain
Jangkitan, demam dan penyakit akut seperti strok atau serangan jantung boleh mencetuskan hiperglisemia. Bagi penghidap diabetes, paras gula darah mungkin meningkat walaupun mereka sedang makan kurang daripada biasa.
Pengambilan ubat diabetes yang tidak mencukupi, terlepas dos insulin atau masalah pada pam insulin juga boleh menyebabkan paras gula darah meningkat.
Apakah Gejala Hiperglisemia?
Gejala hiperglisemia boleh berbeza mengikut tahap peningkatan gula darah. Antara tanda yang boleh dialami ialah:
- Kerap membuang air kecil (polyuria).
- Rasa dahaga yang berlebihan (polydipsia).
- Badan terasa letih atau lemah.
- Penglihatan menjadi kabur.
- Mulut terasa kering.
- Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas.
Apabila paras gula darah terlalu tinggi, badan akan cuba menyingkirkan lebihan glukosa melalui air kencing. Proses ini turut menyebabkan kehilangan air dan elektrolit, sekali gus meningkatkan risiko dehidrasi.
Walau bagaimanapun, sesetengah individu mungkin tidak mengalami gejala yang jelas. Oleh itu, pemantauan gula darah dan pemeriksaan kesihatan penting bagi mereka yang menghidap diabetes atau berisiko mengalaminya.
Komplikasi Akut Akibat Hiperglisemia
Hiperglisemia yang teruk boleh menyebabkan komplikasi akut yang mengancam nyawa. Dua komplikasi utama ialah diabetic ketoacidosis (DKA) dan hyperosmolar hyperglycemic state (HHS).
1. Diabetic Ketoacidosis (DKA)
Diabetic ketoacidosis atau DKA ialah komplikasi serius yang berlaku apabila badan mengalami kekurangan insulin yang ketara.
Apabila insulin tidak mencukupi, badan tidak dapat menggunakan glukosa dengan baik sebagai sumber tenaga. Sebagai tindak balas, badan mula memecahkan lemak untuk mendapatkan tenaga. Proses ini menghasilkan bahan yang dikenali sebagai keton.
Jika keton terkumpul secara berlebihan, darah menjadi berasid. Pada masa yang sama, gula darah yang tinggi menyebabkan badan kehilangan banyak air dan elektrolit melalui air kencing.
Gabungan kekurangan insulin, pengumpulan keton, pengasidan darah dan dehidrasi menjadikan DKA suatu kecemasan perubatan.
Faktor yang menyebabkan DKA
Antara faktor yang boleh mencetuskan DKA ialah:
- Jangkitan atau penyakit akut.
- Terlepas dos insulin.
- Pengambilan insulin yang tidak mencukupi.
- Masalah pada pam insulin.
- Stres fizikal akibat penyakit atau kecederaan.
- Keadaan kesihatan lain yang meningkatkan keperluan insulin.
DKA lebih kerap berlaku dalam kalangan penghidap diabetes jenis 1. Namun, penghidap diabetes jenis 2 juga boleh mengalaminya.
Tanda-tanda DKA
Antara gejala DKA yang perlu diketahui ialah:
- Kerap membuang air kecil.
- Dahaga yang melampau.
- Penurunan berat badan.
- Badan terasa sangat lemah.
- Loya dan muntah.
- Sakit perut.
- Pernafasan cepat atau dalam.
- Nafas berbau seperti buah-buahan.
- Kekeliruan atau perubahan tahap kesedaran.
Gejala DKA boleh berkembang dalam tempoh beberapa jam hingga beberapa hari. Keadaan ini boleh menjadi semakin serius jika tidak dirawat.
Mengapa DKA berbahaya?
DKA boleh menyebabkan dehidrasi teruk, ketidakseimbangan elektrolit, gangguan fungsi organ, kehilangan kesedaran dan kematian.
Pesakit yang disyaki mengalami DKA perlu mendapatkan rawatan kecemasan dengan segera. Rawatan di hospital lazimnya melibatkan pemberian cecair, insulin, pemantauan elektrolit dan rawatan terhadap punca yang mencetuskan keadaan tersebut.
Pesakit yang mengalami komplikasi teruk mungkin memerlukan rawatan di Unit Rawatan Rapi (ICU).
2. Hyperosmolar Hyperglycemic State (HHS)
Hyperosmolar hyperglycemic state atau HHS ialah komplikasi akut diabetes yang dicirikan oleh paras gula darah yang sangat tinggi dan dehidrasi yang teruk.
Dalam keadaan ini, kepekatan bahan terlarut dalam darah meningkat sehingga boleh mengganggu fungsi organ, termasuk otak.
HHS lazimnya berlaku dalam kalangan penghidap diabetes jenis 2 dan boleh berkembang secara perlahan selama beberapa hari atau lebih lama. Keadaan ini sering dicetuskan oleh penyakit atau jangkitan yang menyebabkan paras gula darah meningkat dan pengambilan cecair tidak mencukupi.
Berbeza dengan DKA, HHS biasanya tidak melibatkan pengumpulan keton dan pengasidan darah yang ketara. Walau bagaimanapun, kedua-dua komplikasi boleh berlaku serentak.
Faktor yang menyebabkan HHS
Antara faktor yang boleh mencetuskan HHS ialah:
- Jangkitan.
- Stres fizikal akibat penyakit.
- Strok atau serangan jantung.
- Masalah buah pinggang.
- Pengambilan ubat diabetes yang tidak mengikut arahan.
- Rawatan diabetes yang tidak mencukupi.
- Dehidrasi akibat kehilangan cecair atau pengambilan air yang tidak mencukupi.
Tanda-tanda HHS
Antara gejala yang boleh berlaku ialah:
- Paras gula darah yang sangat tinggi.
- Kerap membuang air kecil.
- Dahaga yang berlebihan.
- Dehidrasi yang teruk.
- Badan terasa lemah.
- Kekeliruan atau perubahan tingkah laku.
- Mengantuk yang luar biasa.
- Sawan atau koma dalam keadaan yang serius.
HHS merupakan kecemasan perubatan yang memerlukan rawatan segera di hospital. Pesakit biasanya memerlukan cecair intravena, pemantauan elektrolit dan rawatan untuk mengawal paras gula darah serta penyakit yang menjadi pencetusnya.
Bagaimana Mengurangkan Risiko Hiperglisemia?
Bagi penghidap diabetes, beberapa langkah boleh membantu mengurangkan risiko paras gula darah meningkat secara berlebihan.
1. Pantau paras gula darah
Lakukan pemantauan mengikut jadual yang disarankan oleh doktor atau pasukan kesihatan. Catatan bacaan boleh membantu mengenal pasti perubahan paras gula darah.
2. Ikuti pelan rawatan
Ambil ubat diabetes atau insulin mengikut arahan. Jangan mengubah dos atau menghentikan rawatan tanpa mendapatkan nasihat profesional kesihatan.
3. Jaga pemakanan
Amalkan pemakanan seimbang dan sesuaikan pengambilan karbohidrat dengan keperluan badan serta pelan rawatan.
4. Kekal aktif secara fizikal
Lakukan aktiviti fizikal yang sesuai dengan keadaan kesihatan. Namun, jika gula darah sangat tinggi dan terdapat keton atau gejala DKA, elakkan bersenam dan dapatkan nasihat perubatan segera.
5. Beri perhatian ketika sakit
Jangkitan dan penyakit lain boleh menyebabkan gula darah meningkat. Ikuti pelan pengurusan ketika sakit yang diberikan oleh pasukan kesihatan, termasuk panduan pemantauan gula darah dan keton jika berkenaan.
Bila Perlu Mendapatkan Rawatan Segera?
Dapatkan rawatan kecemasan jika seseorang yang menghidap diabetes mengalami muntah berterusan, sakit perut yang teruk, pernafasan cepat atau dalam, kekeliruan, kesukaran untuk minum atau perubahan tahap kesedaran.
Jika bacaan gula darah sangat tinggi atau keton meningkat, ikut pelan tindakan kecemasan yang telah diberikan oleh pasukan kesihatan. Jangan menangguhkan rawatan apabila terdapat tanda-tanda komplikasi serius.
Kesimpulan
Hiperglisemia ialah keadaan apabila paras glukosa dalam darah terlalu tinggi. Antara puncanya termasuk kekurangan insulin, rintangan insulin, pemakanan yang tidak sepadan dengan keperluan badan, kurang aktiviti fizikal, stres, jangkitan dan penyakit lain.
Jika tidak dikawal dengan baik, hiperglisemia yang teruk boleh menyebabkan komplikasi akut seperti DKA dan HHS. Kedua-duanya boleh mengancam nyawa dan memerlukan rawatan segera di hospital.
Oleh itu, memahami punca serta tanda-tanda hiperglisemia, memantau paras gula darah dan mengikuti pelan rawatan merupakan langkah penting dalam penjagaan diabetes.
Penafian: Artikel ini bertujuan untuk memberikan maklumat kesihatan umum dan bukan pengganti diagnosis, nasihat atau rawatan daripada profesional kesihatan.
0 comments